一年2针！降脂新药：英克司兰,天津瑞京医院

血脂主要包含胆固醇和甘油三酯两类指标，其中与心脑血管健康密切相关的是胆固醇水平。尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，俗称 “坏胆固醇”）升高，会导致动脉粥样硬化性心血管疾病的风险增加，包括冠心病、心绞痛、心梗、脑梗等。英克司兰钠注射液（Inclisiran）是一种双链小干扰核糖核酸（siRNA）药物，靶向降低PCSK9 mRNA的表达，从源头阻断PCSK9蛋白合成，长效持续的降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。

英克司兰是什么药？

英克司兰（Inclisiran）2019年在欧盟获批，2020年在美国上市，中国药监局（NMPA）于2023年8月正式批准其上市，是目前全球唯一获批上市的siRNA降胆固醇药物。

英克司兰的作用机制

超长效便捷：最惊艳的是用法：首针+3个月第二针，之后每半年1针，全年仅需2针，告别每日服药，老年患者也能轻松坚持。安全性更友好，肌肉酸痛、肝损伤风险远低于传统他汀，注射部位轻微反应即可恢复。

降脂力度强劲：可使坏胆固醇降低50%-70%，中国人群平均降幅可达61%。

安全性更友好：不良反应轻微且短暂，以注射部位红肿、疼痛为主，肌肉损伤、肝酶升高等副作用远低于他汀类药物，耐受性优异。

效果平稳持久：无明显血脂波动，长期稳定控脂，有效降低心梗、脑梗等动脉粥样硬化性心血管疾病风险。

哪些人适合用英克司兰？

他汀不耐受，出现肌痛、肝酶异常无法坚持服药者；他汀+依折麦布联合治疗后，LDL-C仍未达标的患者；杂合子家族性高胆固醇血症患者；冠心病、脑梗、支架术后等心脑血管疾病高危人群；原发性高胆固醇血症、混合型血脂异常患者。

简单来说就是比较严重的高胆固醇血症、明确他汀不耐受者、家族性高胆固醇血症患者，单纯口服药难以控制极高胆固醇才考虑使用。

英克司兰怎么用？

给药方式：皮下注射，腹部、大腿、上臂均可，无需调整饮食与用药时间。禁忌人群：对药物成分过敏者禁用；妊娠期、哺乳期、严重肝肾功能不全者慎用。

关键提示：并非一针终身有效，需长期按半年一针维持；不可替代低盐低脂饮食与规律运动，用药期间需定期复查血脂、肝肾功能。